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化验单上血脂数值正常了,血胆固醇就正常了吗?答案是:并不是!

  • 时间:2019-03-23 20:38:53
  • 来源:养生食疗网
  • 标签: 胆固醇 血脂
    我们有不少的人去医院化验血脂,发现血脂数值正常了,就以为自己的血脂就正常了,但是这里要说的是化验单上的血脂正常了,并不表示你的血脂就正常了。这是怎么回事呢?其实这很简单,我们每个人都有自己的身体状况,患病的血脂标准肯定与健康人的血脂标准不一样,化验单上的血脂正常值只是健康人的正常值,对于一些患有动脉粥样硬化患者而言,这个血脂数值需要更加严格,因此,化验单上的血脂数值正常了,并不表明就不要降血脂了。
胆固醇
    化验单上血脂数值正常就是正常吗?答案是:当然不是!
 
    化验单上的正常值是正常人的正常值(有点绕),有病的人就不能按这个标准了。想想这也是有道理的。你在化验单血脂正常的情况下还发生了动脉粥样硬化,那这个值对你(病人)来说是不是就高了?是不是还需要降低呢?
 
    而且,实际研究也证实,把血脂(胆固醇)降得低一些,能够延缓、阻止、逆转动脉粥样硬化的进程。比如,把低密度脂蛋白胆固醇降到2.0mmol/L,动脉粥样硬化斑块才能停止进展;再低一点,降到1.8mmol/L以下,动脉粥样硬化斑块才可能发生逆转(就是减轻了、缩小了)。
 
    所以,血脂(胆固醇)高不高不能单以化验单上的正常值为标准,而是要根据所患疾病,根据个人的心血管病危险因素作为标准的。这些标准是临床实践、研究得出来的。实践证明,心血管病患者或者高危人群,把血脂控制在一定的低水平,就可以减少心血管病的发病和死亡。所以,不同疾病的血脂要求是有标准的,降脂是有目标值的。这个目标值不是血脂化验单上的正常值。
 
    对于已经患有动脉粥样硬化性心血管病的患者,比如患有冠心病、脑缺血、脑卒中(缺血性、出血性)或者外周动脉粥样硬化疾病,就要求降低低密度脂蛋白胆固醇到1.8mmol/L以下。
动脉粥样硬化
    如果是高血压、或者糖尿病、或者慢性肾脏病的患者,血低密度脂蛋白胆固醇就要求降到2.6mmol/L以下,如果数病并存,就应该进一步降低到1.8mmol/L以下。
 
    血胆固醇特别高了肯定动脉粥样硬化危险高。如果总胆固醇≥7.2mmol/L,或者低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L,那就是高危。血压特别高了(三级高血压,超过180/110mmHg)、重度吸烟(每天30支或更多)也是高危,也得降下来。都要降到2.6mmol/L以下。
 
    如果没有患病,那就要看危险因素多少。除血胆固醇外,危险因素包括吸烟,高密度脂蛋白胆固醇低,以及男性≥45岁、女性≥55岁。如果血胆固醇本身就高了(没达到高危水平),有两项危险因素就是中危;就算胆固醇正常,三项危险因素具备也是中危。
 
    光是评了中危不算完。对于55岁以下的中年轻人,还要看看你的余生危险——余下的生命历程中患动脉粥样硬化性心血管病的风险。我看了一下条件,按现在的年轻人,很容易就是高危。如果高危,你的低密度脂蛋白胆固醇就要控制在2.6mmol/L以下,这样,来保护你的余生心血管健康。
 
    看看评估余生患动脉粥样硬化性心血管病的高危因素,两项或以上就是高危。
动脉粥样硬化性心血管病
    ⑴收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg(也就是二级高血压的水平);
 
    ⑵非高密度脂蛋白≥5.2mmol/L(等于总胆固醇值减去高密度脂蛋白胆固醇值);
 
    ⑶高密度脂蛋白胆固醇<1.0mmol/L;
 
    ⑷体质量(体重)指数(BMI)≥28kg(公斤)/m2(平方米);
 
    ⑸吸烟。
 
    看看,是不是一不小心就心血管病高危了?严重不严重?惊吓不惊吓?
 
    说这些不是为了吓唬,是为了要知道、要重视、要认真对待!
 
    看这些危险因素,哪儿也少不了吸烟。所以,戒烟吧!
 
    再重复一遍,动脉粥样硬化心血管病高危人群,低密度脂蛋白胆固醇应该降到2.6mmol/L以下。超过这个值,就是高了,就应该降。

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