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6个字辨清失眠,有的放矢调理效果好

  • 时间:2018-08-10 15:13:18
  • 来源:养生食疗网
  • 标签: 失眠
    黑夜给了我黑色的眼睛,我用这黑色的眼睛盯着这黑色的夜。亲爱的,你睡不着吗?
 
    对于一个不失眠的人,比如我,躺床上五分钟入眠,和同事出差硬ging到关灯五分钟,前一分钟还跟她说话,后一分钟就入梦,来说,着实体会不来「怎么会失眠啊」。
失眠
    有人说,睡不着?数绵羊啊!好吧,1只羊、2只羊......1805只羊。oh no,你数得也真用心。
 
    其实失眠的发生可以说是非常普遍,尤其是当今社会,社会压力比较大,因为工作繁忙,老人、小孩的问题,甚至还因为各种心理上的问题,或者是人际关系的问题,都会导致睡眠上的困扰。
 
    提问:你知道有什么表现说明是失眠了吗?
 
    「入睡难,躺床上半小时一小时睡不着。」
 
    「醒得早,凌晨三四点就醒来,醒来了就睡不着了。」
 
    「一晚上醒来三四次,虽然能再睡着,但是第二天起来没精神。」
 
    skr,答对!下面具体讲解失眠知识。
 
    出现什么情况说明失眠了
 
    《中国成人失眠诊断与治疗指南》里特别提到中国成年人失眠的诊断标准,总共有三条:
 
    1、失眠表现为入睡困难,入睡时间超过半个小时,平均要半个小时以上才能够睡着觉。
 
    2、睡眠的质量严重下降,睡眠维持障碍,每天晚上睡醒的次数≥2次,早醒,睡眠的质量下降,第二天起来以后精力不济。
 
    3、总睡眠时间减少,通常少于6个小时。
 
    上面的6个小时只是一个大概的标准,因为不同的人因为体质、先天的禀赋、习惯不同,对于睡眠的时间要求也是各不相同的。有少数人其实一天只需要 2~3 个小时就可以了;有些对睡眠要求比较高的人,可能要睡到10个小时以上才能够解乏。
 
    对于同一个人,儿童时代一般要 10 个小时;青少年在 9 个小时左右;步入中年以后,一般的睡眠时间在 7~8 个小时合适的;老年人一般要 6~7 个小时。(统计数据,仅供参考)
 
    睡眠时间当然很重要,但是我们也不能过分地追求睡眠的时间,因为单纯的争取追求时间的长度是没有用的,其实更重要的还有一个情况就是睡眠质量。
 
    睡眠质量就是睡眠深度,就是能否进入深度睡眠,这个十分重要。比如睡了 10 个小时,但是没有进入深睡眠,一会儿醒或者是乱梦纷纭,甚至做噩梦,醒来以后感觉头昏脑涨,昏昏欲睡,白天的时候工作也没有精力,甚至烦躁。
 
    睡眠分为两期,为快动眼期(也就是浅睡期)和非快动眼期(亦称深睡期),深睡眠期又分为3期。深睡期副交感神经兴奋,身体放松,道行很深的人,在打坐入静时的状态相当于深度睡眠的3期。
 
    也就是说,尽管我们可能睡了 7~8 个小时以上,但由于没有进入深睡眠,所以睡眠质量其实仍然很差,这种情况也是属于睡眠障碍的一种。严格来说,也算失眠的一种状态。
 
    六字分型辨失眠
 
    在2012年,国家中医药管理局发布了《中医病证诊断疗效标准》,把不寐的辨证分型也分为了五型,分别是肝郁化火证、痰热内阻证、阴虚火旺(手脚心都热,觉得嘴巴干、口干)、心脾两虚证、心虚胆怯证(稍微碰到点动静马上就一惊,或者是有人叫他,一拍就马上吓了一跳)。
 
    韩彦明老师根据他的经验分析,将失眠分为六型,分别是心脾两虚、胆火上扰、脾胃不和、心肾不交、痰湿瘀阻、肝郁化火,并且,他将这六型提炼为6个字,即使是一个中医的小白,也能很快掌握。
 
    01 悸
 
    对应心脾两虚证。表现为面色少华或萎黄(就是气色不好)、头晕目眩、心悸、健忘、多梦、易醒,醒后又难以入睡,倦怠神疲,食少腹胀,或者便溏、大便不成形,舌淡白,脉细。
 
    中医认为,心主血脉,如果心血不足,不能够奉养心神,肯定有神不安舍,神不安舍就会出现失眠、多梦、易醒,醒了以后又很难再入睡。因为脾游益精气,气血亏虚不能够上荣于面,所以面色不好。如果气血不足,进一步影响到大脑,清阳不升,从而就会出现头晕目眩。
 
    因为心血不足,所以心脏要增加跳动次数来蹦出更多的血,或者是抽更多的血,所以就会心悸。脾虚的人吃得少,但是肚子还胀,大便不成形。
 
    常见于性格敏感的人群。他们平常对一些小事、小的这个变化都很敏感。这种人的睡眠跟正常人虽然相差不大,但是经常说自己睡眠不足,一有小事就烦心,烦心以后就会出现睡眠不好的情况,并且这种人平时就格外注重自己的身体情况,稍微睡不好觉,就觉得病了。
 
    调理性格敏感的失眠患者,可以在医师指导下选用中成药归脾丸、五味子糖浆(还有一种叫复方五味子糖浆)。
 
    02 烦
 
    对应心肾不交证。表现为心烦不能睡觉,入睡困难,睡梦纷纭,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,有的时候会五心烦热,口舌生疮,咽干口渴,舌红少苔,脉细数(偏细、快)。
 
    肾阴不足,肾阴是水,水不能上济于心。心在上,水在下,肾水不能够上济于心,从而心火上炎,不能下交于肾。
 
    心火独亢,心火如果一直很亢奋,心神也会不安,这个时候就会产生入睡很难,或者是老做梦,各种各样的、乱七八糟的梦。手少阴心经「上挟咽,系目系」,会出现咽干口渴的情况,同时心开窍于舌,舌为心之苗,这个时候就会产生口舌生疮的情况。
 
    如果肾水不足,肾精亏虚,髓海失充,所以就会出现失眠。腰为肾之腑,肾是主骨的,如果肾精亏虚,肾水不足,这个时候就容易出现腰膝酸软的情况。
 
    常见于工作、学习、生活压力较大的人群。这类人每天忙于工作学习,早出晚归,生活节奏也比较紧张,生活的压力相对来说比较大。这样的话在忙碌当中特别容易消耗元气,元气消耗多了以后,心肾功能失调。
 
    对于这一类人群,可以在医师指导下选用中成药包括黄连阿胶汤、交泰丸、六味地黄丸,另外也可以天王补心丹。
 
    03 躁
 
    对应胆热扰心证。表现为躁热扰心,心烦梦多,口苦,恶心,头重,目眩,看不清东西,阵阵急躁(一阵一阵的觉得很急躁),不想吃饭,躺下床以后久久不睡,或者睡着了又像没睡着。梦绕纷纭,早上起不了床,早上特别累,使劲挣扎,都觉得还在梦里面,梦魇一样,眼睛睁不开。舌质偏红,舌苔发黄,并且有点发腻。
 
    胆热上扰心神,失眠多梦,因为胆是中正之官,如果失了中正之官的作用以后,胆汁不能够正常分泌,这个时候就容易出现恶心、不想吃饭的情况。清气被蒙,头重目眩,大家都知道胆经是上行于头部,循经而上。
 
    常见于追求时尚喜好夜生活的人群。每天晚上唱歌、跳舞、泡酒吧、打麻将、玩电脑、玩手机,或者出去应酬等等,不到一两点钟是上不了床的。
 
    十二经都有自己作用的时间,胆经也有它气血旺的时间,晚上十一点到凌晨一点恰恰是胆经作用的时间。这个点不睡觉,胆经该作用的时候,你还在做别的,没有让它得到很好的休息,长此以往胆经会失调。胆经失调,睡眠的节律就会出现紊乱,会发生失眠。
 
    针对喜欢夜生活的人,可以在医师指导下应用两种中成药,一种是黄连温胆汤,黄连清心火,温胆汤清肝热;另一种是疏肝和胃丸。如果有肠胃症状,可以用这两个药,包括上面提到的几种中成药。
 
    04 闷
 
    痰湿累积到心经,痰湿累心会导致闷这个症状的出现。表现为胃脘不适(胃不舒服),睡下去以后睡得不沉,吃饭不想吃,嗳气,有时候还会恶心,想吐,肚子胀,肠鸣,大便黏腻不爽,或者是便秘,舌苔黄腻,脉偏沉。
 
    饮食不节(吃饭没有节制)会导致食物当中的糟粕壅滞中焦,停留在中焦脾胃,从而导致胃气不往下降,脾升清的功能也会失调(人体是分为上焦、中焦、下焦,上焦是心肺,中焦是脾胃,下焦是肝肾)。中焦堵住了,相当于我们堵车一样,在第一道红绿灯出了交通事故,中间不通了,那肯定走不动了。
 
    常见于经营管理人群。做经营管理工作的人经常在晚上出席宴会,吃了太多的高蛋白、高脂肪、高碳水化合物,给胃肠道的负担大大地增加了。胃肠道负担增加,胃动力不足,消化不完全,产生了大量的气体和酸性代谢产物,即痰湿。「胃不和则寐不安」或者「胃不和则卧不安」,饮食过度,食不消化,郁而化火,热扰心神导致了失眠。
 
    对于这类人群,可以在医师指导下使用中成药,一种是保和丸,另外一种是越鞠保和丸,还有一个是针对儿童睡眠不安的,叫大山楂丸,还可以吃小儿七星茶。
 
    检测方法
 
    因为痰湿、胃纳过量导致的睡眠,有一个很简单的检测方法。
 
    平躺,用拇指顺着剑突的位置,也就是膻中穴下边一点甚至剑突的位置,慢慢往下推,推到肚脐眼神阙穴。在这个过程当中,会发现个别人这个地方有结节,或者是有硬结,有突出,有条索状,即是此型。
 
    05 怯
 
    对应心胆气虚证。表现为虚烦不眠,总觉得心烦、睡不着,多梦易醒,胆怯易惊,每天都心神不定,老是叹气,面色不华,胸胁部不适(胸胁两侧感觉不舒服)。
 
    心胆气虚以后,谋虑不决,处事易惊,神魂不安,所以会出现多梦、易醒的情况,容易惊到。因为肝和胆是相表里的关系,胆病累肝,所以胸胁部不适就容易叹气,时间久以后气血不足,面色不华。
 
    常见于中年的家庭妇女。人到中年,诸事不遂,上有老下有小,导致了情感紧张,疑虑重重,神志不宁,从而出现失眠这个情况。
 
    对于此类人,可以在医师指导下应用中成药是安神定志丸。
 
    06 怒
 
    对应肝火扰心证。脾气急,容易发怒,入睡困难,甚至彻夜不眠,伴有头晕、头胀,目赤耳鸣,口干口苦,不思饮食,大便干燥,小便发黄、起泡沫,舌红,苔黄,脉弦。
 
    情志不畅会伤肝,肝郁化火,内扰心神,夜不能寐。因为肝开窍于目,所以目赤耳鸣、头晕、头胀。肝郁化火以后伤阴,所以会口干、口苦、便秘、小便黄等。肝火还会犯胃,就是「木克土」,这个时候就会不思饮食。
 
    常见于境遇变化人群。就是近况发生了变化的一类人。俗话说的好,「人生无常」,名誉、地位、财帛、酒色都如乌飞兔走,白驹过隙,可怜可叹。很多人突逢变故以后,很难适从,不去主动、积极地去面对,反而是怨天尤人,或者是打不开心结,看啥都不顺眼,这个时候就会导致肝火盛。
 
    这种情况可以在医师指导下使用中成药龙胆泻肝丸,也可以用酸枣仁汤加减也可以。
 
    其他类型的失眠
 
    除了以上几个主要类型以外,还有几种不同的失眠类型。
 
    01 病因性的失眠
 
    例如高血压、糖尿病、心脏病、颈椎病,或者是动脉硬化、脑梗、脑萎缩等。
 
    临床表现是早醒,醒后难以入睡,这些病人在治疗失眠症状的同时应该兼顾其原发病证,原发病治愈了以后也就能睡着觉,这是一种病因性的。
 
    02 药原性的失眠
 
    因为患了慢性疾病,长期服用一些西药,比如长期服用高血压药,或者是结核病人服用的抗结核药,这些化学药品会影响睡眠,只能调整用药才能够解决失眠的问题。
 
    03 安眠药依赖的失眠
 
    一般服用镇静催眠药最好是在四周之内,不要长期服用,但是很多人是觉得有用,所以摆脱不了,年复一年,日复一日长期地使用安眠药,结果导致产生药物依赖了。
 
    这种情况必须配合中药,一边把中药的力量加上,一边减安眠药,这样的话也有摆脱安眠药依赖的可能性。

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